¿Cómo hacer la Administración de medicación por vía intramuscular?

Objetivos

• Administrar el medicamento indicado, en el tejido muscular, con fines preventivos, diagnósticos y/o terapéuticos.

Equipo y materiales.

• Medicamento cargado en la jeringa correspondiente, con la aguja del calibre adecuado.
• Torunda de algodón.
• Antiséptico u alcohol.
• Bandeja.

Procedimiento:

1. Lavado de manos.
2. Preparación del material.
3. Verificar que corresponda el rótulo de la jeringa cargada, con el nombre del paciente que lo recibirá.
4. Corroborar la dosis y la vía de administración.
5. Identificar la paciente.
6. Explicarle a la paciente la finalidad e importancia que tiene para su tratamiento que reciba el medicamento.
7. Proporcionar privacidad.
8. Mantener la sábana cubriendo las zonas del cuerpo que no necesitan ser expuestas.
9. Seleccionar el sitio de inyección, teniendo en cuenta que se encuentre libre de hematomas, flebitis o edemas:

• Zona ventroglútea (cuadrante superior externo de la zona glútea)
• Zona deltoidea
• Zona del músculo vasto externo (región anterolateral del muslo)

10. Ayudar al paciente a colocarse en una posición cómoda y que permita visualizar con facilidad el sitio de inyección.(decúbito ventral o lateral) 
11. Limpiar la zona con una torunda de algodón embebida en una solución antiséptica o alcohol.
12. Retirar el capuchón de la aguja.
13. Estirar la piel en el sitio de inserción, realizando la siguiente secuencia:
14. Colocar el pulgar y el índice de la mano no dominante sobre el sitio de inyección, teniendo en cuenta no tocar la zona que ha sido limpiada, formando una V.
15. Desplazar los dedos pulgar e índice en direcciones opuestas, separando los dedos unos 7,5cm entre sí.
16. Con el bisel hacia arriba, y utilizando la mano dominante, insertar la aguja rápida y firmemente con un ángulo de 90 ° (como si se estuviera tirando un dardo). Liberar rápidamente el pliegue de piel, y con la mano no dominante sostener el tambor de la jeringa.
17. Aspirar con el émbolo de la jeringa, y observar el tambor de la misma, por un posible retorno de sangre. Si se observara sangre: retirar la aguja de la piel, aplicar presión en el sitio de punción, observar por la posible aparición de un hematoma, colocar un vendaje adhesivo, y preparar nuevamente la medicación.
18. Si no hay retorno de sangre, inyectar el fármaco de forma suave y lenta.
19. Retirar la aguja en el mismo ángulo de la inserción.
20. Masajear y limpiar la zona de inyección, con una nueva torunda de algodón embebida en alcohol.
21. Colocar sobre la bandeja la aguja sin capuchón.
22. Volver a colocar en posición al paciente.
23. Descartar el material utilizado.
24. Lavarse las manos. 
25. Registrar el procedimiento.

Medidas de control y seguridad.

Mantener, en la medida de lo posible, la jeringa y la aguja, fuera del alcance de la vista del paciente, para minimizar su ansiedad.

• Los pacientes en edad avanzada, generalmente presentan pérdida del tejido muscular, por lo cual deberá seleccionarse con cuidado la longitud de la aguja a utilizar, a fin de evitar inyecciones dolorosas y traumatismos sobre el hueso subyacente.
• En el caso de los niños, o paciente agitados,  la enfermera deberá asegurarse la colaboración de otra profesional, para sujetar al niño durante el procedimiento, a fin de evitar una posible lesión tisular por la aguja, durante un movimiento brusco.
• Verificar rotación de la zona de punción.