¿Cómo hacer la Administración de medicación por Sonda Nasogástrica?

Objetivos

• Administrar la medicación indicada, a través de la sonda nasogástrica, con fines preventivos, diagnósticos y / o terapéuticos.

Equipo y materiales.

• Medicación indicada.
• Triturador de medicamentos (si el fármaco es un comprimido).
• Jeringa en cono, para sondas de gran calibre (tipo Toomey)
• Estetoscopio.
• Vaso con agua.
• Jeringa de 5-10 cc para niños.
• Agua destilada ampolla.
• Pinza kocher.

Procedimiento:

1. Lavado de manos.
2. Preparación del material necesario.
3. Preparación del medicamento; en el caso de medicación líquida se deberá cargar el contenido indicado, mezclándolo con agua (30ml, aproximadamente), dentro del vaso de agua. En caso de ser un comprimido, triturarlo utilizando el triturador o mortero, hasta lograr un polvo fino, el cual se deberá mezclar con el agua. Si el medicamento fuera una cápsula, deberá consultarse con el farmacéutico, para evaluar la posibilidad de abrir la cubierta y mezclar el contenido con agua.
4. En caso de niños sólo diluir la medicación de cápsulas y comprimidos, hasta en 10cc de agua.
5. Colocar al paciente en posición de Fowler elevada.
6. Verificar la correcta posición de la SNG.
7. Conectar la jeringa a la parte terminal de la SNG, y aspirar el contenido del estómago.
8. Valorar la cantidad y características.
9. Inyectar el líquido aspirado nuevamente al paciente.
10. Pinzar la sonda.
11. Cargar la jeringa con el medicamento, previamente mezclado con el agua.
12. Insertar la jeringa en el extremo de la SNG.
13. Despinzar la sonda.
14. Inyectar el líquido.
15. Pinzar la SNG.
16. Cargar 30 a 60ml de agua.
17. Despinzar la sonda e inyectar el agua.
18.  En caso de lactantes lavar la sonda con 3-5cc de agua destilada, en niños más grandes lavar con 5-10cc de agua destilada.
19. Al finalizar la administración de la medicación, y el agua para lavar, se deberá dejar pinzada la SNG y tapado su extremo proximal. 
20. En caso de medicaciones específicas corroborar con la indicación médica la necesidad de suspender o no el paso de nutrición enteral.
21. Registrar el procedimiento.

Medidas de control y seguridad.

• Si al aspirar el contenido del estómago, se recibiera un volumen de 100ml, o más, se deberá readministrar el líquido, suspender la medicación y avisar al médico.
• En los niños si el volumen de líquido es superior al 50% del volumen de nutrición, o presenta restos de sangre o biliosos se debe comunicar al médico.